Заболевания половых органов мужчин во многом связаны не только с образом жизни пациента, но и с его гормональным фоном. Андрогены – половые гормоны мужчины – напрямую влияют и контролируют функционирование половой системы, а изменения в их концентрации могут стать источником для развития заболеваний. Какая имеется взаимосвязь между тестостероном и предстательной железой?
Содержание статьи
- Несколько слов о тестостероне
- Уровень тестостерона у мужчин
- Влияние возраста мужчины на состояние его организма
- Что влияет на снижение уровня тестостерона в мужском организме
- Гормональная заместительная терапия: что известно в наши дни
- Можно ли повысить уровень тестостерона без приема таблеток?
- Подводим итоги
Несколько слов о тестостероне
Для многих мужчин само это слово означает символ мужественности, брутальности и силы. Действительно, тестостерон – основной половой гормон мужчины, образование которого происходит в семенниках. Для нормального его синтеза также необходим лютеинизирующий гормон, который образуется в гипофизе. Тестостерон повышает потребление кислорода в крови мужчины, а также влияет на все обменные процессы.
При некоторых условиях этот компонент превращается в дигидротестостерон – еще один мужской половой гормон, который совместно со своим предшественником отвечает за фенотип мужчины.
Сама по себе гормональная сфера для всех людей, а для мужчин – особенно, является тайной и чуть ли не запретной. Вот лишь несколько мифов относительно тестостерона, которые периодически мелькают в средствах массовой информации и в речи неосведомленных людей:
- Этот гормон является опасным стероидом. Правда здесь – лишь наполовину. Тестостерон – действительно стероид, но назвать его опасным нельзя. Для мужского организма этот гормон – естественный, обязательный, необходимый компонент крови, без которого назвать представителя сильного пола мужчиной в полной мере было бы нельзя.
- Высокое содержание этого гормона ведет к раку простаты. Ниже приведены доказательства, указывающие на несостоятельность такого мнения.
- Этот гормон – незаконный наркотик. Здесь нет ни частички правды. С одной стороны, тестостерон – это не наркотик. С другой стороны, его можно купить в аптеках совершенно легально, правда, по рецепту врача.
Уровень тестостерона у мужчин
Его концентрация в крови представителей сильного пола меняется с возрастом. Даже находясь в плодном яйце, у эмбриона мужского пола примерно с 4-6 недели беременности уже можно выявить тестостерон. В раннем детстве количество этого андрогена у мальчиков и девочек примерно одинаково, да и внешне дети пока не сильно отличаются друг от друга: никакого грубого голоса, пушковых волос и прочих вторичных половых признаков.
В пубертатном периоде у мальчиков происходит резкий скачок тестостерона, и из недавнего ребенка вырастает юноша. Этот период роста концентрации андрогенов характеризуется следующими признаками:
- увеличение мышечной массы и силы;
- расширение сальных желез, отчего на лице мальчика появляются прыщи;
- рост лба, подбородка, челюсти;
- увеличение фаллоса, которое происходит совместно с повышением мужской фертильности;
- рост кадыка;
- огрубение голоса;
- костная ткань приступает к завершающему этапу своего строения.
Происходит это примерно в возрасте 10-14 лет.
Что касается уровня тестостерона, то у юноши и взрослого мужчины он находится в пределах 300-1000 нг/дл. Для определения своего уровня этого гормона мужчине необходимо сдать кровь с утра натощак. Почему забор крови именно в утренние часы считается правильным? В течение суток концентрация тестостерона естественным образом снижается примерно на 13%, и результаты могут оказаться неверными.
Влияние возраста мужчины на состояние его организма
Гормональный баланс представителей сильного пола относительно стабилен. Конечно, мужчинам не приходится ежемесячно испытывать сильнейшие колебания в этой сфере, да и явного климактерического периода у них нет. Несмотря на это, изменения в мужской гормональной сфере также происходят.
Так, уровень андрогенов – тестостерона и дигидротестостерона – снижается. Предстательная железа, которая наиболее сильно испытывает эти колебания, старается возместить потери нарушенного гормонального уровня. Для этого она начинает работать в усиленном режиме. Это приводит к ее увеличению, или к гипертрофии предстательной железы. Именно так происходит процесс доброкачественного увеличения простаты. Как видно, никаких явных нарушений и патологических процессов при этом не происходит.
Итак, к чему может привести сниженный уровень тестостерона:
Доказано, даже при нормальном весе мужчины со сниженным уровнем тестостерона намного больше подвержены данному аутоиммунному заболеванию.Лечение пациентам андролог может назначить тогда, когда уровень концентрации тестостерона в их организме снижается ниже 350 нг/дл. Принимать решение о целесообразности такой терапии должен только врач!
- Аденома предстательной железы. Этот процесс был достаточно подробно расписан ранее.
- Сахарный диабет. Любое эндокринологическое заболевание имеет под собой основу в виде нарушений в гормональной сфере, и сахарный диабет – не исключение.
- Учащенное мочеиспускание. Гормональные изменения ведут в том числе и к изменению клеточной оболочки мочеполовых органов, в результате чего стенка мочевого пузыря становится менее эластичной, и уже не может выдерживать прежние нагрузки по наполнению и задержке урины.
- Атеросклеротические изменения сосудов. Снижение эластичности и упругости клеток происходит и в сосудах всего организма. Атеросклероз – естественное завершение происходящих изменений.
- Значительная потеря мышечной массы. Тестостерон можно назвать катализатором процесса набора мышечной массы. Только при его участии аминокислоты не просто перерабатываются организмом, а направляются непосредственно в мышечные волокна, увеличивая их в объеме.
Мужчина в этот период может чувствовать слабость и депрессию, что вполне можно сравнить с женским климаксом. Сильный и выносливый ранее, представитель сильного пола становится мягким, чувствительным, податливым. Падение начинает происходить уже с 30-летнего возраста, примерно на 1,5% в год. Особенно сильно снижение ощущается мужчиной после 40 лет.
Что влияет на снижение уровня тестостерона в мужском организме
Есть масса причин изменения гормонального баланса у мужчины. Современные мужчины из нижеприведенного списка могут обнаружить у себя не один пункт, провоцирующий такое снижение:
- Возраст старше 40 лет. Эта проблема – самая распространенная и физиологическая. Вместе с тем нельзя говорить, что все мужчины старше 40 лет страдают от недостатка гормона.
- Ожирение. При увеличении жировой массы в организме мужчины происходит смещение гормонов в сторону повышения эстрогенов. Наличие эстрогенов присуще женскому организму, а значит, мужчина с избытком веса по своим гормональным анализам приближается к представительницам прекрасного пола.
- Плохое питание, а также хроническое голодание. Если лишний жир вреден, то недостаток калорий также негативно сказывается на гормональной системе мужчины. Липиды – составная часть оболочки тестостерона, и без нее нормальный синтез этого компонента мужского организма просто невозможен.
- Алкогольная зависимость. Алкоголь в значительной степени нарушает все текущие процессы в любом организме. Перечислять все дефекты систем, к которым может привести неумеренный прием алкогольсодержащих напитков, можно очень долго. Главное воздействие, касающееся тестостерона, - это способность алкоголя преобразовывать мужские гормоны в женские.
- Вегетарианство. Составная часть тестостерона – аминокислоты, причем животного происхождения. Большинство мужчин-вегетарианцев достаточно быстро сталкиваются с проблемой снижения уровня тестостерона. К сожалению, не все представители сильного пола, отказавшиеся от мяса, регулярно проходят соответствующие исследования на нарушения в своей гормональной системе.
- Недостаточная работа коры надпочечников. Их гипофункция может развиваться как аутоиммунное заболевание, так и являться следствием поражения гипофиза. В любом случае, состояние таких пациентов представляет огромную угрозу для их нормальной активной жизни.
- Лечение Циметидином, Тетрациклином, Карбамезепином, Тиоридазином, Сульфатом магния. Снижение уровня тестостерона – побочный эффект применения данных препаратов.
- Гиперпролактинемия. Чаще всего такое состояние у мужчины является патологическим, но иногда оно – следствие образа жизни: гиподинамии и избыточного веса.
- Хронический простатит. При хроническом протекании воспалительного процесса в предстательной железе происходят неисправимые нарушения, и снижение концентрации мужских гормонов – в том числе. Тестостерон при хроническом простатите практически всегда находится на низком уровне.
- Прием глюкокортикостероидов. В этом случае мужчина сталкивается с тем, что клетки его организма, а именно – предстательной железы, становятся нечувствительными к тестостерону. Даже при нормальном уровне гормона его количество для нормального функционирования предстательной железы становится недостаточным.
Гормональная заместительная терапия: что известно в наши дни
Если у мужчины снижается уровень одних гормонов, то их можно принимать в виде таблеток. Казалось бы, чего проще? Именно так и поступали урологи всего мира в прошлом веке, да и сегодня подобное назначение тестостерона в терапевтической дозе – не редкость.
Есть ли подводные камни в такой терапии? В 1941 году на свет появилась теория, что введение в терапевтическую схему больного аденомой простаты тестостерона может привести к образованию раковых клеток в больном органе. Ученые, которые выдвинули эту теорию, руководствовались наблюдениями, при которых кастрация животных становилась причиной остановки метастазирования опухоли предстательной железы. Получается, что полное избавление мужчины от яичек и семенников, в которых образуется в том числе и тестостерон, - благо для тех представителей сильного пола, кто подвержен раку предстательной железы.
Однако никто пока не доказал обратного. То есть нет доказательств относительно того, что при введении дополнительных доз тестостерона у мужчины повышается вероятность развития опухолевого процесса. Более того, в 2011 году вышла научная статья, которая полностью разрушила представления ученых прошлого века относительно вреда применения умеренных доз тестостерона при склонности к раку простаты. Работа ученого A.Morgentaler и его соавторов показала на 13 больных со сниженным уровнем этого андрогена, что даже длительный, в течение 2,5 лет, прием тестостерона оказался безопасным и не привел к раку.
Между тем, страх перед приемом тестостерона все еще остался, и далеко не все врачи – люди с медицинским образованием – готовы назначать своим пациентам дозы мужских гормонов. К слову, сами пациенты очень боятся подобных назначений и всеми силами стараются противостоять им. При уже начавшемся раке предстательной железы лечение приемом тестостерона не используется, здесь применяются традиционные методы онкологии – химио- и лучевая терапия в качестве основных методов для ликвидации злокачественных новообразований.
Лечение пациентам андролог может назначить тогда, когда уровень концентрации тестостерона в их организме снижается ниже 350 нг/дл. Принимать решение о целесообразности такой терапии должен только врач!
Иногда даже при снижении гормона андролог предпочитает наблюдать за ситуацией и не принимать поспешных решений о начале гормональной заместительной терапии. До сих пор исследования в этой области продолжаются, и постоянно появляются результаты новых исследований, к которым прислушиваются врачи для повышения результативности лечения и профилактики заболеваний предстательной железы.
Первичными рекомендациями будут советы по изменению образа жизни, излечению от имеющихся заболеваний, и только после этого, если уровень гормона не повысится, можно говорить о гормональной заместительной терапии. Так, при простатите прием тестостерона не поможет излечиться от воспаления, а вот избавление от патогенов в простате может стабилизировать гормональный баланс.
Форма приема тестостерона
Фармацевтический мир сегодня предлагает огромный выбор разных видов и форм данного гормона для удобства пациентов. У каждой формы есть свои преимущества и недостатки:
- Таблетки. Их удобно пить, но печень вряд ли скажет пациенту «спасибо».
- Инъекции. Наиболее популярная форма препарата. Первичные уколы очень быстро поднимают уровень тестостерона, что влечет за собой резкие перепады в настроении мужчины.
- Пластыри. Стоят дороже, чем таблетки и уколы. Удобство применения иногда нивелируется раздражением на коже у некоторых пациентов.
- Гели. По своему воздействию и стоимости они очень сильно напоминают пластыри, хотя аллергических реакций при их применении почти не наблюдается.
- Гранулы. Достаточно интересная форма. Вводится тестостерон в гранулах под кожу во время операции, которую нужно проводить раз в 3-6 месяцев. Гранулы постепенно рассасываются в организме и медленно повышают уровень гормона.
Можно ли повысить уровень тестостерона без приема таблеток?
Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. В случаях, если снижение гормона связано с серьезными заболеваниями, то до разрешения первичной причины такого падения гормонального уровня решить проблему у такого пациента невозможно. При хроническом простатите нормализовать уровень тестостерона можно только полным излечением от воспаления.
Если же падение тестостерона связано с нарушением образа жизни и питания, то существуют рекомендации, соблюдение которых позволит мужчине вновь вернуть утраченный мужской потенциал:
- Введение мясных продуктов в рацион. Их количество должно быть достаточным, но не избыточным, ведь лишний белок для большинства мужчин в возрасте – серьезная нагрузка на почки.
- Наладить режим питания, а именно – не обжираться и не голодать. Употреблять за один прием пищи достаточное количество пищи.
- Ввести в рацион качественные растительные и животные жиры. Одновременно желательно исключить маргарин и прочие продукты, где жировые ингредиенты заменены гидрогенизированным растительным маслом. Это касается и жареных блюд, в которых масло под воздействием высокой температуры изменило свою формулу и стало богато канцерогенами.
- Избегать соевых продуктов. Несмотря на пользу этого продукта, о которой сегодня так много говорят, для мужчин с низким уровнем тестостерона соя должна быть под запретом. Соевый белок богат эстрогенами – антагонистами тестостерона. Для этого необходимо перед покупкой многих продуктов предварительно знакомиться с их содержимым, ведь сою сегодня добавляют повсюду, а не только в мясные и колбасные изделия, как несколько лет ранее.
- Не увлекаться алкоголем. Из алкогольсодержащих напитков предпочтение отдавать вину.
- Включить в рацион продукты, содержащие аминокислоту аргинин, – арахис, цветная капуста, яйца, говядина, грецкие орехи, молоко, творог, горох, тунец, кунжут.
- Включить в рацион продукты, богатые цинком. Доказано, что мужчины с низким тестостероном страдают от недостатка этого редкого микроэлемента. Особенно высокое содержание цинка в цветной капусте, брокколи, тыквенных семечках, листовой зелени, морской рыбе (лососе, сайре, форели), орехах (арахисе, грецких, миндале, фисташках), морепродуктах (анчоусах, кальмарах).
Восточная медицина также рекомендует таким пациентам употреблять экстракты таких растений, как незабудкоцветковый смилакс и горец многоцветный.
Что касается образа жизни, то мужчине необходимо достаточное время проводить в кровати, то есть высыпаться. С чем это связано? Большая часть гормонов вырабатывается в мужском организме во время глубокого сна, то есть спустя 6-7 часов после засыпания. Именно поэтому количество часов, которые должен потратить мужчина на сон, не должно быть менее 8.
Также низкий уровень тестостерона редко наблюдается у мужчин, проживающих в зонах активного солнца. Витамин Д, который вырабатывается в организме, влияет на усвояемость многих продуктов, способствует улучшению обменных процессов, а также налаживает работу гормональной системы. Иными словами, даже при большой занятости нужно находить время для прогулок на свежем воздухе в солнечную погоду.
Наконец, не исключением для повышения уровня тестостерона являются и фильмы с откровенным содержанием. Гипофиз в этом случае начинает работать интенсивнее, лютеинизирующий гормон вырабатывается быстрее, что напрямую влияет на синтез тестостерона.
Советы для бодибилдеров
В большинстве случаев подобные мужчины не вступили в возрастной период 40+, да и все рекомендации по правильному образу жизни соблюдают безукоснительно. Любители бодибилдинга хотят повысить уровень тестостерона для быстрого наращивания мышечной массы, а также для повышения выносливости и силы. Что ж, если эти действия не приводят к приему искусственного гормона, то ничего криминального в таких желаниях нет.
Итак, что может сделать культурист для повышения концентрации мужских гормонов:
- Пить белковые коктейли непосредственно после тренировки. Мышечные клетки в этот период особенно восприимчивы ко всем компонентам пищи, и аминокислоты усваиваются очень быстро.
- Высокая интенсивность тренировок. Речь идет не о длительной нагрузке. Достаточно всего 5-30 минут в день заниматься активной физической нагрузкой и делать упор на значительные прикладываемые мышечные усилия, и уровень тестостерона повысится.
К чему может привести прием искусственного гормона? Конечно, мышцы у таких культуристов растут очень быстро, но организм привыкает к поступлению тестостерона извне и уже не желает синтезировать его самостоятельно. Мужчина очень быстро стареет, а вместе с этим появляется вероятность развития аденомы простаты и прочих заболеваний, характерных для возрастных изменений. Кроме того, велика вероятность появления проблем с кожей – акне, прыщей, сальных угрей на лице, которое ранее было чистым. При чрезмерном или неправильном приеме искусственного гормона у культуристов наблюдается склонность к обострениям апноэ – прекращению дыхания во сне, что может привести даже к летальному исходу. Наконец, может быть нарушена фертильность мужчины, ведь репродуктивная сфера – очень тонкая система, к которой нужно подходить крайне деликатно.
Подводим итоги
Итак, тестостерон влияет на простату? Конечно, и эта зависимость очень явная. Предстательная железа очень чувствительна даже к небольшим изменениям в гормональной системе мужчины, и при понижении тестостерона ей приходится активизироваться. Доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты такому мужчине обеспечена. К счастью, процесс считается обратимым, если вовремя обратиться к специалисту и начать лечение.
Вызывает ли изменение уровня тестостерона рак предстательной железы? Напрямую – нет, хотя патологические процессы в клетках при этом происходят. Ряд мужчин наблюдают изменение уровня этого андрогена начиная с 30-летнего возраста, но они не станут пациентами онкологов. У других же злокачественные новообразования появятся совершенно внезапно, нередко – в результате игнорирования лечения при аденоме простаты, которая и является следствием недостатка тестостерона у мужчины.
Есть ли связь между гормоном и воспалением простаты? Конечно, при простатите уровень тестостерона снижается, а потому просто необходимо лечить даже такие, казалось бы, обыденные и привычные для всех мужчин заболевания. В противном случае гормональный дисбаланс приведет к осложнениям, справиться с которыми будет непросто.
Помогут ли профилактические меры предотвратить заболевания предстательной железы? Да, и именно об этом твердят врачи во всем мире. Здоровый образ жизни и правильное, сбалансированное питание – вот что должно стать мужским лекарством от старения. Это прописные истины, которые если не предотвратят изменения в мужских половых органах, то хотя бы отсрочат их.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.