Постановка диагноза «рак простаты» невозможна без получения результатов онкомаркера этого органа. Этот анализ – самый важный и точный, показывающий наличие или отсутствие метастазирующих клеток. Что такое онкомаркер предстательной железы, и как правильно производится расшифровка результатов?
Содержание статьи
Онкомаркер ПСА: коротко о важном
Расшифровка аббревиатуры ПСА производится как простатический специфический антиген. В норме они есть у всех мужчин, но важное значение имеет их количество в кровотоке. Любые изменения показателей – снижение или повышение – говорит о происходящих в организме изменениях, как правило, – патологического характера.
Где образуются онкомаркеры ПСА:
- в клетках, которые расположены в непосредственной близости от раковых;
- в тканях простаты, которые совсем недавно синтезировались в этом органе;
- в определенных тканях всего организма – как ответ на появление раковой опухоли.
Эти знания показывают, что не всегда повышение уровня ПСА говорит о наличии ракового процесса в организме. Так, если ПСА синтезируется в том числе и в новообразованных клетках простаты, то это укажет на развитие аденомы простаты – доброкачественной гиперплазии органа.
Причины повышения ПСА
Рост маркера может происходить по разным причинам. Существуют некоторые факторы, каждый из которых может приводить к такому состоянию. Итак, список провоцирующих повышение ПСА факторов следующий:
- простатит – острый или инфекционный;
- рак простаты;
- любое нарушение кровоснабжения исследуемого органа;
- доброкачественные патологические процессы, происходящие в тканях простаты – аденома;
- механическая травма простаты, например падение или сильный удар, который пришелся на паховую зону.
О раке простаты может говорить не только повышение ПСА, но и активный рост этого онкомаркера. Также повышение ПСА после проведенной терапии укажет на рецидив заболевания.
Виды ПСА
Данный онкомаркер может иметь свободный и общий вид. Каждый из них отличается не только своим строением, но и происхождением. Так, свободный ПСА показывает уровень этого онкомаркера, циркулирующего в крови мужчины. Повышение данного показателя может указать на протекание онкологического процесса, однако не гарантирует его локализацию в предстательной железе.
Для выявления патологий именно простаты необходим анализ на общий ПСА. В данном случае онкомаркер связывается с белками предстательной железы, а значит, его показатель более точен.
Нормы ПСА
Содержание свободного Пса в организме мужчины больше, чем общего. Так, норма онкомаркера в свободной форме – 0,04-0,5 нг/мл. Норма же общего ПСА следующая: 0,2-4 нг/мл.
Возраст пациента имеет непосредственное значение для выявления норм. С повышение возраста содержание онкомаркера в организме мужчин повышается. Это говорит о большей предрасположенности к заболеваниям простаты.
| возраст | Показатель онкомаркера, нг/мл |
| 40-49 лет | 2,5 |
| 50-59 лет | 3,5 |
| 60-69 лет | 4,5 |
| Более 70 лет | 6,5 |
Небольшое отклонение показателей не должно напугать пациента, а вот превышение показателя вдвое уже свидетельствует о серьезных проблемах в организме.
Какие показатели могут быть при раке простаты?
Этот вопрос волнует всех мужчин. Так, при развитии онкологического процесса в предстательной железы мужчина может увидеть в своих результатах показатели онкомаркера в пределах 10-20 нг/мл. Если этот показатель выше 40, то ситуация очень серьезная, и активизация ракового процесса происходит усиленными темпами.
Неправильные результаты ПСА: почему так происходит
Данный онкомаркер очень важен для определения состояния простаты. К сожалению, некоторые факторы снижают результативность анализа. Причины этого следующие:
- Некоторые лекарства (Финаст, Аводарт, Проскар) способны снижать показатели ПСА в крови мужчины даже при протекании раковых процессов в его организме, а потому результат оказывается недостоверным. Именно поэтому так важно предварительно сообщить врачу обо всех препаратах, которые пациент принимает.
- Сексуальные отношения. При подготовке к сдаче анализа указываются рекомендации, которые необходимо строго соблюдать. Так, за 3-6 дней до сдачи ПСА сексуальные отношения необходимо исключить. При несоблюдении этого пункта пациент получит анализ, в котором содержание Пса будет снижено.
- Пальпация простаты. Пальпация предстательной железы, и тем более проведение процедуры массажа этого органа, также приводит к активизации его клеток, которые начинают усиленно выделять онкомаркер.
- Проведение биопсии. Лишь спустя 3 недели после этого анализа уровень ПСА покажет естественное значение в кровотоке мужчины.
- Употребление овощей с повышенным содержанием нитратов. Замечено, что уровень ПСА при отсутствии патологии повышается после поедания большого количества арбузов, помидоров, дынь и огурцов, при выращивании которых нередко добавляются искусственные добавки - нитраты.
- Употребление аскорбиновой кислоты. Этот витамин также способствует активизации предстательной железы, что может ухудшить точность и достоверность результатов анализа.
Когда начать сдавать кровь на ПСА?
Для всех мужчин будет не лишним начать проверять свое здоровье уже с 30-35 лет. Несмотря на то, что рак очень редко затрагивает молодые организмы, сегодня многие юноши ведут неправильный образ жизни, ускоряющий развитие патологий мочеполовых органов. Речь идет не только о гиподинамии и неправильном питании, но и о приеме тестостерона и других препаратов, увеличивающих мышечную массу. Самостоятельное изменение гормонального фона в конечном итоге оборачивается огромными проблемами.
Также сдачу анализа крови на ПСА следует проводить пораньше тем мужчинам, родственники которых когда-либо сталкивались с онкологией мочеполовых органов. Генетическая предрасположенность рака у таких мужчин намного выше, чем у остальных.
Те пациенты, которые регулярно сдают кровь на этот онкомаркер, имеют возможность проверить динамику антигена. Если показатели повышаются слишком быстро, хотя и находятся в пределах нормы, желательно пойти на прием к урологу и пройти дополнительные исследования, чтобы исключить раннее развитие заболеваний предстательной железы.
Существуют и нормы «скорости роста» ПСА. Так, если значение этого антигена растет быстрее, чем 0,70 нг/мл в год, то это должно насторожить врача и пациента. Если же прирост идет меньшими темпами, то скорее всего он связан с возрастными особенностями мужчины, а не с изменениями в предстательной железе.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.