При появлении проблем в области половых органов мужчины необходимо обратиться к врачу. Постановка точного диагноза невозможна без диагностики, в том числе и аппаратными методами. Трансректальное ультразвуковое исследование – один из наиболее информативных методов выявления происходящих в предстательной железе патологических процессов. Как проводится подготовка к ТРУЗИ простаты, и что такая диагностика даст пациенту и врачу?
Содержание статьи
Коротко о сущности ТРУЗИ
Что такое ТРУЗИ простаты? Это не что иное, как ультразвуковое обследование, проводимое ректальным методом, то есть путем введения датчика в область толстого кишечника. Само обследование занимает не более 20 минут, а порой специалисты укладываются в 5 минут. При посещении УЗИ-кабинета рекомендуется отключить мобильный телефон и иные приборы, которые могут помешать работе чувствительной техники.
Что можно выявить во время обследования:
- Простатит. Наиболее частый диагноз, который ставят пациентам после проведения ТРУЗИ простаты. При этом специалист может увидеть увеличение предстательной железы, а также отметить локализацию воспалительного процесса в какой-либо области органа.
- Гиперплазию предстательной железы. Специалист увидит увеличение простаты, как в случае с простатитом, а также изменение ее плотности.
- Злокачественные новообразования. Отдельные участки органа в этом случае будут выглядеть темными и более плотными относительно других. Раковые клетки плохо отражают волны, и это очень хорошо заметно на УЗИ. Здесь же можно косвенно предположить наличие метастаз, а также подробно рассмотреть локализацию онкологического процесса.
- Кисты в простате. Что это такое? Это полости, заполненные жидкостью. Во время ТРУЗИ специалист подробно опишет не только их расположение, но и точные размеры таких изменений.
ТРУЗИ считается одним из наиболее безопасных методов среди аппаратного диагностирования. При правильной подготовке эта процедура не принесет никакого вреда пациенту, в отличии, например, от биопсии, где пациенту требуется наркоз.
Техника проведения
Как делают ТРУЗИ предстательной железы? Больной спускает брюки и трусы и ложится на кушетку на один бок. Ноги при этом желательно подтянуть к животу, чтобы специалисту было проще ввести датчик в анальное отверстие. Итак, врач обязательно надевает на датчик презерватив и смазывает его конец специальным гелем. Гель не только облегчает введение датчика, но и повышает информативность картинки, которая позже выйдет на экране монитора.
Специалист медленно вводит датчик в анальное отверстие пациента. Глубина проникновения – очень мала, всего около 5 см, а потому никаких болей пациент не почувствует. Слегка вращая датчик, специалист пытается найти предстательную железу за стенкой кишечника. Эти действия могут вызвать незначительный дискомфорт у пациента, но назвать их болью нельзя. Теперь движения узиста направлены на то, чтобы полностью рассмотреть данный орган и оценить картинку на экране, а также сравнить ее с существующими нормами.
Если процедура назначена с целью выявления проблем с мочеиспусканием, то схема диагностирования несколько иная. Как его делают в этом случае? Все происходит точно также, но дважды. Первый раз – на полный мочевой пузырь, и второй раз – после его опорожнения, чтобы посмотреть наличие остаточной мочи.
Кому назначается ТРУЗИ простаты
Конечно, пациентами в данном случае являются исключительно мужчины. Проведение трансректального УЗ-исследования будет особенно актуально в следующих случаях:
- при длительном бесплодии неясного генеза;
- при любом виде нарушения эректильной функции, включая ранее семяизвержение у молодых мужчин;
- при плохих результатах спермограммы;
- при появлении любых болей в яичках и пенисе;
- при достижении мужчиной возраста 45 лет.
Как видно, пациентами на столе узиста могут оказаться как совсем молодые юноши, так и мужчины солидного возраста с явными проблемами в половой сфере.
Сколько стоит ТРУЗИ
ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря входит в перечень услуг, которые можно получить бесплатно. Если у пациента имеются показания, а именно – жалобы на функционирование мочеполовых органов, то он должен подойти к врачу, который выпишет ему соответствующее направление на ТРУЗИ совершенно бесплатно. Проблема обычно заключается в том, что квот для прохождения данного вида диагностики не всегда достаточно для всех пациентов, и многим из них приходится выжидать несколько недель или даже месяцев, прежде чем они посетят кабинет узиста по выписанному направлению. Ситуация разнится от региона к региону, и в некоторых из них подобных неприятных ситуаций не возникает.
Зачастую пациент с болями в паху просто не готов ждать несколько месяцев, ведь ему хочется выяснить причину неприятных ощущений и начать соответствующее лечение прямо сейчас. В этом случае можно обратиться в частные клиники, где подобная диагностика проводится платно, но практически без очереди. Ценовой диапазон диагностирования – от 1000 до 3000 рублей, в зависимости от региона проживания пациента, модели аппарата и даже квалификации специалиста, который будет проводить ТРУЗИ предстательной железы. Как делают, а также подготовку к процедуре администраторы клиники обычно разъясняют пациентам заранее.
Подготовка к ТРУЗИ
Как подготовиться к ТРУЗИ, чтобы сама процедура была безболезненной, а ее результаты – верными? Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы предполагает ряд правил, которые необходимо соблюсти пациенту:
За несколько дней до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, способствующих газообразованию в кишечнике. Газы помешают правильной оценке исследования.- Перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник. У некоторых пациентов есть режим дефекации, что позволяет избавить себя от клизмирования. Если же больной не смог сходить в туалет, то ему необходимо поставить клизму за 2-3 часа до ТРУЗИ. Желательно избавиться даже от небольших частичек каловых масса, которые помешают исследованию. Совет: можно воспользоваться микроклизмами, которые продаются в аптеке. Такую микроклизму легко сделать самостоятельно, без дополнительной помощи.
- Непосредственно до ТРУЗИ нужно наполнить мочевой пузырь, для чего рекомендуется выпить около литра жидкости и не ходить мочиться до конца процедуры. Наполненный мочевой пузырь слегка сдвигает предстательную железу и делает ее расположение удобным для визуализации. Это упрощает и ускоряет работу узиста, а также способствует правильному выявлению проблем в органе.
Есть ли противопоказания?
В целом этот диагностический метод достаточно мягкий и щадящий, и запреты на его проведение крайне редки. Временными противопоказаниями могут являться:
- обострение парапроктита и проктита;
- геморрой в острой фазе;
- наличие кровоточащих трещин в заднем проходе.
Если у пациента в прямой кишке имеются геморроидальные узлы, которые в данный момент не причиняют ему боли, то проводить ТРУЗИ не запрещается. Единственное, что нужно при этом учитывать, - это снижение достоверности результата обследования в случае, если данные узлы расположены на стенке, прилегающей к области предстательной железы. В таком случае трансректальное обследование лучше заменить абдоминальным, то есть проводить процедуру «по животу». Конечно, результативность такой диагностики окажется намного ниже, особенно при наличии значительной жировой прослойки в паховой зоне пациента.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.