Своевременное выявление проблем в работе простаты является залогом качественного и эффективного лечения ее болезней. Небольшой по объему орган находится в труднодоступном месте, что осложняет процесс его обследования. Сегодня одним из самых оптимальных вариантов проведения диагностики остается трансректальное УЗИ предстательной железы. Несмотря на наличие более инновационных методик, именно этот подход позволяет провести первичную оценку образования и заподозрить наличие патологических процессов в его структуре. Проведение манипуляции отличается простотой, хоть и требует определенной подготовки.
Содержание статьи
Показания и противопоказания к процедуре
Обычно проведение трансректального УЗИ простаты назначается после появления подозрений на изменение размеров и формы органа в результате пальцевого обследования. Нередко симптомы, характерные для болезней элемента, начинают проявляться гораздо позднее его структурного изменения. Вот почему мужчинам так важно регулярно посещать уролога с целью профилактического осмотра железистой ткани. Также не стоит пренебрегать лабораторными или инструментальными методами диагностики, если они рекомендованы специалистом.
Есть еще несколько моментов, при появлении которых желательно пройти УЗИ простаты:
- Появление признаков задержки мочи или нарушение процесса отхода жидкости.
- Учащение позывов к мочеиспусканию, особенно, в ночное время.
- Болезненные или дискомфортные ощущения в районе промежности, лобка, крестца.
- Преждевременное семяизвержение и другие проблемы с потенцией.
- Невозможность зачать ребенка.
- Необходимость проведения оперативного вмешательства на простате.
Что касается противопоказаний, то все они связаны с болезнями толстого кишечника. В частности, с процедурой придется повременить, если прошло менее трех месяцев с момента проведения операции на толстом кишечнике. Наличие трещин анального отверстия и геморроидальных узлов тоже является запретом к сеансам. Сначала эти состояния надо вылечить.
Преимущества инновационного подхода
Еще несколько лет назад УЗИ простаты проводилось традиционным способом – через брюшную стенку. При этом от органа отделяли не только сама брюшина, но и мочевой пузырь. У людей с лишним весом все осложнялось еще и жировой прослойкой, которая отдаляла датчик на значительное расстояние. Такое обилие препятствий приводило к тому, что информативность подхода оказывалась минимальной. Введение инструмента в прямую кишку позволяет получить прямой доступ к мужскому органу, сокращая рабочее расстояние со средних 10 см до стандартных 5 мм.
Есть у манипуляции еще несколько неоспоримых плюсов. Во-первых, она намного доступнее, чем другие инновационные подходы на основе визуализации тканей. Во-вторых, процедура абсолютно безопасна и не сопровождается болезненными ощущениями. В-третьих, у направления не выявлено побочных эффектов и при необходимости к нему можно прибегать неоднократно для получения максимально точной картины.
Подготовка к манипуляции
Еще одним существенным преимуществом направления является отсутствие необходимости проведения сложной и длительной подготовки. За пару дней до сеанса следует перейти на легкую пищу. В случае нарушения стула пациенту необходимо заранее провести чистку кишечника. Для этого накануне принимается слабительное средство или ставится очистительная клизма. При необходимости очистительная клизма повторно проводится и за два часа до процедуры.
В остальных случаях это условие не является обязательным. Для проведения сеанса пациента переодевают в свободную одежду или специальный халат для манипуляций. Если мужчина очень нервничает, его могут назначить прием успокоительного или консультацию психолога.
Если проблемы с простатой возникли на фоне болезней мочеполовой системы, возможно потребуется проведение обследования на полный мочевой пузырь.
Методика проведения сеанса и его результаты
Для проведения осмотра пациент укладывается на левый бок и подтягивает ноги к животу. В анальное отверстие вводится специальный датчик, который отличается небольшими размерами. Применение геля позволяет свести выраженность дискомфортных ощущений к минимуму. Процедура состоит не только из изучения самой простаты, проводится оценка состояния сфинктера, стенок прямой кишки, семенных пузырьков. Подход позволяет как бы получить модель предстательной железы в 3D-формате, а еще во время сеанса иногда проводится забор материала для биопсии посредством специальных игл.
Что можно выявить с помощью подхода?
Исходя из показателей нормы и характеристик возможных отклонений, уже во время осмотра специалист может заподозрить ряд диагнозов. Проведение УЗИ дает возможность выявить воспалительные процессы, характерные для простатита, которые проявляются в виде неоднородности структуры. Если размеры органа заметно увеличены, это указывает на его отечность или развитие гиперплазии тканей. Аденома может сопровождаться появлением характерных узлов. Когда в теле простаты формируются кисты, на экране они проявляются в виде пузырьков, наполненных жидкостью.
Особое значение имеет трансректальное УЗИ для диагностики рака предстательной железы. Подход выявит очаг с несимметричными границами, который может затрагивать и другие органы. Еще с помощью исследования удается выявить наличие камней в протоках железистого образования. Методика устанавливает их размеры, количество, положение и еще ряд важных особенностей.
Нормальные показатели исследования
Внешние данные и физические показатели предстательной железы могут различаться в зависимости от возраста, габаритов, физической активности мужчин и ряда дополнительных факторов. Но все же существует перечень данных, которые позволяют судить о нормальном состоянии органа или наличии в нем отклонений.
Простата считается здоровой, если проведенное исследование показало такие результаты:
- Ширина образования находится в пределах 2,5-4 см, длина – 2,3-3,5 см. Объем не превышает 25-30 см³. Все отклонения в сторону увеличения являются показанием к дальнейшей диагностике и началу лечения.
- В теле образования отсутствуют узелки, уплотнения, затемнения, утолщения. Строение тканей однородное, нет признаков камней или болезнетворных очагов.
- Орган имеет симметричную форму и напоминает каштан или грецкий орех. Нет выпячиваний или вмятин.
- Границы простаты ровные и четкие.
- Отсутствуют признаки закупорки каналов.
Важно понимать, что обычно проведением УЗИ исследования занимается не уролог, а специалист функциональной диагностики. Он делает заключение по результатам проверки, но не ставит диагнозов. Окончательный вердикт может вынести только профильный врач. Именно он должен назначать лечение и вносить коррективы в привычную жизнь мужчины.
Технология дуплексного сканирования
Дуплексное сканирование проводится во время УЗИ исследования и позволяет оценить особенности кровотока в заданной зоне. Детальная проверка работы сосудов в теле самой простаты и окружающих орган тканей играет важную роль при подозрении на рак железы. Она выявляет вероятность формирования новых сосудистых каналов, которые являются вспомогательными патологическими ветками и предназначены для питания опухолей. Также подход полезен при подготовке к хирургической операции, в ходе которой будут удаляться абсцессы или очаги острого воспаления.
В ходе проведения трансректального УЗИ предстательной железы в поле зрения специалиста попадают и другие органы, например, мочевой пузырь. Получается, что с помощью всего одного исследования можно получить хорошее представление о состоянии элементов малого таза. Это заметно облегчает диагностику, позволяет избежать ошибок в составлении назначений и максимально быстро добиться успехов в проводимой терапии. Скептики настаивают на том, что влияние ультразвука на тело человека еще не до конца исследовано, но практика показывает, что это безопасная и действенная методика.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.