Содержание статьи
Нормы мочеиспускания у детей
Первое, что должны знать родители, – постоянно меняющийся объем урины на протяжении развития и роста ребенка. С каждым месяцем его организм не только претерпевает изменения, в том числе и в мочеполовой системе, но и знакомится с разными продуктами, а ведь частота мочеиспускания у детей напрямую зависит от характера питания.
Так, для грудничков считается нормой мочиться до 25 раз за сутки. Конечно, разовое количество выделяемой жидкости при этом крохотное, ведь и размеры мочевого пузыря у малыша пока еще очень малы. Уже к году его размеры значительно увеличиваются, и это позволяет накапливать мочу в больших объемах. Частота мочеиспусканий снижается до 10 раз за сутки.
К 3 годам количество мочеиспусканий снижается до 6-8 раз, а к дошкольному возрасту – 5-6 раз в день.
Физиологическая поллакиурия
Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка могут быть вызваны физиологической поллакиурией. Под этим понятием кроется увеличение посещений туалета при неизменном объеме выделяемой урины. Это состояние провоцируют многие факторы, однако результат не является патологией функционирования мочеполовых органов. Например, если ребенок много пьет жидкости, вполне естественно, что и выделение урины также будет увеличено.
Само по себе это состояние не опасно, однако родителям необходимо проследить за характером питья ребенка. Насторожить должны такие факторы, как постоянная жажда, даже не в жаркую погоду, чувство сухости во рту и внезапно появившееся желание много пить, которое не проходит со временем. И наоборот, вполне нормально, если летом ребенок потребляет больше воды и, соответственно, больше выделяет жидкости, или жажда появляется у него вследствие увеличения физических нагрузок.
К физиологической поллакиурии приводит также прием некоторых препаратов или продуктов, например, арбуза или клюквы, которые обладают мочегонным действием. К такому состоянию приводят и стрессы. Когда ребенок пугается, в его крови повышается уровень адреналина, который увеличивает продуцирование урины.
Причины частого мочеиспускания у ребенка
Если после осмотра юного пациента врач исключил физиологическую поллакиурию, частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли, скорее всего, имеют под собой патологическую основу. С какими диагнозами обычно сталкиваются родители малышей? Это:
- проблемы эндокринной системы;
- психосоматические нарушения;
- дисфункция мочевого пузыря;
- внешнее давление на мочевой пузырь;
- патология ЦНС.
Каждую проблему лучше рассмотреть отдельно.
Проблемы эндокринной системы
Под этим словосочетанием в данном случае понимают диабет, как сахарный, так и несахарный. Многие родители считают, что дети-диабетики должны непременно выглядеть, как минимум, упитанными. На деле совсем не так – дети с нарушениями инсулинового обмена чаще всего имеют аскетичное сложение, они худенькие, бледные, быстро мерзнут и в целом не отличаются большой активностью.
К дополнительным симптомам, которые должны насторожить родителя, относятся язвы, нарывы, прыщи, периодически появляющиеся на коже ребенка. Любое воспалительное поражение кожи и глаз крайне трудно лечится стандартной терапией.
Психосоматические нарушения
Если на фоне стресса физиологическая поллакиурия проявляет себя недолго и самостоятельно проходит максимум через 10 часов, то при имеющихся психосоматических нарушениях частое мочеиспускание у ребенка без боли без иной причины будет наблюдаться постоянно. Обычно такие дети подвержены постоянным и быстрым перепадам настроения, вплоть до агрессии или депрессии. Лечить такое состояние следует совместно с несколькими специалистами, включая невролога.
Дисфункция мочевого пузыря
Патология, при которой происходит нарушение функционирования органа, и одним из симптомов заболевания является как раз учащение походов в туалет. Обычно такое состояние имеет врожденную природу, однако оно усиливается на фоне простудных заболеваний или переживаний.
Внешнее давление на мочевой пузырь
За эту причину могут быть ответственны различные факторы. Что такое внешнее давление? Это сдавливание как мочевого пузыря окружающими его органами, так и всего малого таза. О чем здесь идет речь? Мочевой пузырь могут сдавливать опухоли в малом тазу или же беременность девушки в старших классах школы, о которой родители даже не подозревают. Внешнее давление на органы малого таза может оказывать и одежда, и чаще всего это касается девочек, которые в погоне за красивой фигурой стремятся надевать не облегающую, а обтягивающую одежду, сковывающую движения. Порой она мала им на пару размеров.
Патология ЦНС
Центральная нервная система ответственна за все процессы, происходящие в организме. Даже желание помочиться – целая цепочка импульсов, которые проходят по нервным каналам. Если цепочка разрывается, происходит нарушение между этими связями. В результате ребенок может мочиться часто и даже непроизвольно. Это достаточно редкий случай, и обычно патология ЦНС появляется в результате каких-то серьезных событий, например, при опухоли мозга или травме.
Тревожные симптомы: что еще должно насторожить родителя
Еще до того, как выявляются причины частого мочеиспускания у детей, есть некоторые симптомы, которые сопутствуют этому состоянию и также являются патологией. Кстати, по некоторым из них можно предварительно заподозрить ту или иную болезнь, что иногда ускоряет процесс диагностики. К таким симптомам относят:
- Мутная моча. Она говорит о нарушении процесса фильтрации урины почками. Это – первый синдром гломерулонефрита.
- Повышение температуры, что может указывать на активный воспалительный процесс.
- Боли и рези при учащенном мочеиспускании. Скорее всего, предстоит лечить цистит. В норме этот процесс должен быть безболезненным, как у мальчиков, так и у девочек.
Боль в пояснице. Она характерна для заболеваний почек. Обычно этот симптом протекает на фоне повышенной температуры.- Ложное мочеиспускание. Если ребенок просится в туалет, но при посещении его не мочится, это также указывает на вероятность развития цистита.
- Мешки под глазами, отеки. Скорее всего, у ребенка пиелонефрит.
- Ребенок тужится и напрягается при мочеиспускании. Такое характерно при воспалении уретры. Это может появиться из-за неправильной гигиены. Если частое мочеиспускание у девочки характеризуется трудностью отхода мочи, скорее всего, на слизистую половых органов попали частички кала и в результате размножения патогенов происходит затруднение отхода мочи по мочеточникам.
Лечение
После осмотра и дальнейшего обследования врач ставит диагноз, и только после этого можно приступать к терапии. Она будет зависеть от выявленной проблемы. Так, при бактериальной инфекции не обойтись без антибиотиков, как местных, так и принимаемых перорально. При цистите очень хорошо помогают народные средства, особенно фитотерапия. При воспалении мочеточников и уретры показано прогревание и сидячие теплые ванночки с лекарственными средствами и отварами целебных трав.
Наконец, при терапии придется не только следить за режимом питья ребенка, но и скорректировать его рацион. Обычно это временная мера, но иногда подобные ограничения будут сопровождать малыша всю жизнь (например – при диабете). И конечно, желательно наблюдаться у специалиста с целью профилактики не реже раза в полгода.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.