Логотип клиники

Энурез у взрослых: все о болезни и ее лечении

Многие знают о том, что маленькие дети иногда страдают от энуреза. Но, как правило, с взрослением они про этот недуг забывают. Но иногда от него страдают и взрослые – и тогда болезнь особенно неприятна, потому что не дает вести привычный образ жизни и создает дискомфорт. К счастью, сегодня недержание мочи можно быстро диагностировать и вылечить.

Особенности болезни: характеристика, виды, типы

Женщина успокаивает расстроенного мужчинуЗаболевание характеризуется тем, что моча отходит непроизвольно. Чаще всего оно поражает женщин, однако периодически диагностируется и у мужчин. Как правило, люди отмечают мочеотделение, которое они не в состоянии контролировать, по ночам, когда спят. В результате пациенты, обращающиеся с жалобами на непроизвольное отхождение урины, делаются нервными и раздражительными, потому что пребывают в состоянии постоянного дискомфорта и неуверенности в себе.

Стать заложником недуга может абсолютно любой человек, потому что провоцировать болезнь может как генетическая предрасположенность, так и многие другие факторы. Врачи говорят о существовании трех видов заболевания, которые различаются по причине, их вызвавшей:

  1. недержание ургентное – отмечается только, когда больной ощущает сильные позывы сходить в туалет;
  2. недержание при стрессе – отмечается, когда пациент кашляет, сильно смеется или плачет;
  3. недержание при переполненности мочевого пузыря.

Также врачи делят недуг на типы, которых тоже три.

Ночной тип

Симптоматика проявляется в ночное время суток. Этот тип имеет две формы: первичную и вторичную. Первая впервые проявляется у пациента, когда тот еще является ребенком и остается, когда он вырастает. Вторая форма обладает патологическим фактором воздействия, то есть вызвана какой-либо патологией. Если эту урологическую или неврологическую патологию ликвидировать, недуг тоже уйдет.

Дневной тип

Симптоматику пациент отмечает в дневное время суток, когда ему свойственны активная деятельность и физическая активность. Ночью, когда он расслаблен и находится в состоянии покоя, проблем с недержанием нет.

Смешанный тип

Недомогание, причиняющее больному наибольший дискомфорт, потому что симптоматика видна на протяжении суток, и днем, и ночью. Как и ночной, смешанный тип характеризуется наличием первичной и вторичной форм, первая также появляется еще в раннем возрасте и сопровождает человека на протяжении жизни, а вторая развивается из какой-либо патологии в организме.

Значок "Мужчина и женщина хотят в туалет"

Для того чтобы была назначена и проведена адекватная терапия, которая в силе избавить человека от заболевания, нужно, чтобы врач безошибочно определил и тип, и форму болезни. Только тогда может быть прописано правильное лечение энуреза, которое даст ожидаемый результат.

Симптоматика и причины

Чтобы отличить недержание от других заболеваний мочеполовой системы, необходимо быть в курсе его главных симптомов. Основной из них – частые позывы к мочеиспусканию, а также затруднения при попытках сдержать процесс отхождения мочи. Этот симптом может проявляться в любое время суток – в зависимости от типа и формы недуга.

Кроме того, можно отметить дополнительные признаки, по которым можно распознать болезнь:

  • появление периодических болей, локализованных в области живота (его нижней части) и половых органов;
  • жар, повышенная температура тела, иногда – лихорадочное состояние;
  • обнаруженные сгустки крови в моче;
  • изменение цвета мочи до более темного;
  • сонливость пациента, чувство слабости.

Когда выяснено, что причина недомогания больного – именно энурез, необходимо выяснить причину, почему болезнь дала о себе знать. Это нужно для подбора правильных средств лечения. Это особенно относится к застарелым и хроническим инфекциям и воспалениям, которые долгое время присутствуют в организме без лечения.

Самым частым фактором, который провоцирует недуг, являются половые инфекции, а также воспаление, протекающее в органах мочеполовой системы.

Мочевыделительная системаСледующий по частоте фактор – наличие заболеваний урологического характера. К таковым врачи относят, например, пиелонефрит, цистит (особенно в хронической форме) и уретрит. Все они, если их не лечить или лечить неправильно, рано или поздно приведут к энурезу. Также энурез, лечение которого нужно проводить как можно скорее, часто возникает у женщин, которые только что родили или находятся в климактерическом периоде. Их мышцы влагалища и уретра слабы, поэтому энурез фиксируется лечащими врачами часто.

Если у больного в анамнезе имеются следующие патологии, также можно с большой долей вероятности говорить об энурезе:

  • у мужчин – аденома в предстательной железе;
  • и у мужчин, и у женщин – слабость органов таза и мышц мочевого пузыря;
  • и у мужчин, и у женщин – депрессии, стрессовые ситуации, а также нервно-психические заболевания;
  • у обоих полов – ожирение любой степени.

Возрастает возможность развития недуга и у тех, кто принимает лекарственные препараты, имеющие энурез в качестве побочного действия. После проведения некоторых операций на мочевом пузыре пациенты также могут жаловаться на недержание. Кроме того, врач может установить наличие наследственного фактора, то есть того, что болезнь передалась человеку генетически.

Установить причину, по которой развился энурез у взрослых, крайне важно, чтобы лечение было правильным и направленным не только на удаление симптомов недуга, но и на исчезновение факторов его развития. Только так болезнь можно победить окончательно.

Диагностирование

Доктор рассказывает о мочеполовой системеКогда пациент впервые обращается к врачу с жалобами на недержание мочи, для лечения грамотный врач первым делом проводит качественную и полную диагностику. Методы ее могут разниться, но цель остается всегда одной – определить разновидность энуреза и затем приступить к его терапии. Как правило, диагностирование делится на несколько важных этапов:

  1. Первичное обращение к доктору. Мужчины должны прийти на прием к урологу, а женщины – к гинекологу. Врач осматривает пациента, а также задает ему вопросы, которые на медицинском языке именуются анамнестическим сбором сведений. В ходе сбора сведений врачу необходимо понять образ жизни больного и выяснить все о том, какова симптоматика болезни.
  2. Осмотр. Если речь идет о мужчинах, уролог ощупывает и пальпирует простату. Если же пациент – женщина, гинеколог должен осмотреть ее на специальном кресле, пропальпировать мануально, а также взять мазок для анализа.
  3. Слежение за количеством мочеиспусканий. Делать это по назначению врача должен сам пациент, желательно ежедневно записывать это количество, учитывая как контролируемые, так и неконтролируемые мочеиспускания.
  4. Тест с прокладкой. Этот тест назначается также лечащим врачом. Для него потребуется специальная гинекологическая прокладка, которая вкладывается в нижнее белье. С помощью нее можно измерить достоверно, сколько мочи выделяет мочевой пузырь при неконтролируемых актах мочеиспускания.
  5. Проведение анализов. Сюда входят анализы мочи, крови, а также проведение УЗИ почек, мочевого пузыря и, если болеет мужчина, предстательной железы.
  6. Рентген. Врач на свое усмотрение может также назначить рентгенографию.
  7. Проведение эндоскопического исследования органов мочеполовой системы.
  8. Анализ уродинамических данных по нижним мочевым путям.

Только когда все восемь шагов для установления диагноза выполнены, врач может с полной уверенностью говорить о недержании мочи и приступать к излечению пациента.

Терапия энуреза

Главный шаг к выздоровлению – правильно выбранный способ лечения. Очень важно, чтобы лечение было назначено грамотным врачом, потому что самолечение может усугубить и ухудшить ситуацию, продлив дискомфорт больного.

Образ жизни

Первое, что пациент должен сделать, чтобы облегчить свое состояние – изменить свой образ жизни. Без этого никакая терапия не даст нужного эффекта. Врач скорее всего порекомендует упражнения для выполнения с утра, а также хотя бы короткие пробежки. Больной может записаться в тренажерный зал, это поможет подтянуть мышцы всего тела, в том числе тазового дна и мочевого пузыря. Потребуется прекратить курение и прием алкоголя, даже в небольших количествах. Если не бросить пагубные привычки, обострения недержания будут случаться все чаще и чаще.

Мужчина в тренажерном зале

Врачи также советуют больным не снижать количество питья в сутки, однако лучше всего пить обыкновенную кипяченую воду, убедившись, что она не горячая. Газировка, а также горячие чай или кофе нежелательны в периоды обострений. Всего нужно пить как минимум 2 литра воды ежедневно.

Режим питания

Для выздоровления придется пересмотреть режим питания. Соленая еда, равно как и острая или жирная, не должны быть в рационе. Лучше всего готовить еду из тех продуктов, в которых в изобилии содержится клетчатка.

Физическая нагрузка

Самые простые упражнения, которые помогут в укреплении мышц, расположенных в тазовом дне и мочевом пузыре, – упражнения Кегеля. Выполнять их предельно просто, на них не уйдет слишком много времени и не нужно никакое оборудование. Смысл упражнений – сжимать и разжимать мышцы половых органов и мочевого пузыря. Делать это можно и в туалете, во время мочеиспускания. Суть в том, чтобы на несколько секунд приостановить струю мочи и задержать процесс.

Специальная терапия

Женщина принимает грязевую ваннуФизиотерапевтические процедуры также имеют хорошую репутацию в лечении энуреза. В них входят такие мероприятия, как нанесение лечебных грязей, электростимуляция, стимуляция мышц таза с помощью электромагнитов, а также специальные процедуры, укрепляющие мышцы мочевого пузыря.

Лекарственная терапия

Разумеется, врач для ускорения выздоровления скорее всего пропишет и медикаменты. Чаще всего речь идет о таких препаратах, как «Минирин», «Спазмекс», «Уротоп», «Дриптан», «Везикар» и других. Все они применяются для лечения недержания мочи разных типов, поэтому самостоятельно выписывать их себе и применять пациент не должен.

Народная медицина

Чтобы быстрее снять симптомы, можно дополнить терапию использованием средств народной медицины. Как быстро лечить недержание мочи, знали еще наши бабушки. Вот три самых действенных рецепта:

  1. Заваривать чабрец и пить получившийся чай периодически каждый день. Если недержание случается ночью, чай обязателен к приему перед сном. Чтобы получить правильный отвар, потребуется 500 мл кипятка и несколько столовых ложек травы.
  2. Смешав несколько чайных ложек зверобоя и шалфея, траву залить 500 мл кипятка и дать отвару настояться. Когда после смешивания пройдет полчаса, можно пить по половине стакана несколько раз в день. Важно, чтобы отвар принимался перед пищей.
  3. Из 250 мл воды и столовой ложки семян укропа можно приготовить хороший отвар, который принимать по утрам в течение десяти дней.

Важно помнить, что недержание мочи – это не приговор. Каждый, кто страдает от него, может легко избавиться от недуга – нужно лишь вовремя обратиться за помощью врача. Но следует также знать, что такое энурез, чтобы вовремя распознать его признаки.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.