Лечение цистита и уретрита у женщин

Цистит и уретрит – заболевания мочеполовых органов, которые нередко ходят вместе. Особенно часто урологи ставят эти диагнозы представительницам прекрасного пола. С чем связана такая особенность, и как правильно лечить заболевания?

Симптомы цистита и уретрита у женщин

Основное различие у этих двух заболеваний – место локализации воспалительного процесса. Так, при цистите воспаляется мочевой пузырь, а при уретрите – мочеиспускательный канал. Симптомы их практически идентичны:

• задержка мочи;
• боли и рези при мочеиспускании;
• повышенная температура тела;
• частые позывы в туалет;
• мочеиспускание небольшими порциями;
• появление крови в моче.

В чем принципиальная разница между этими заболеваниями у женщин?

Действительно, если оба этих диагноза крайне схожи по симптоматике, то стоит ли проводить между ними черту различия? Да, разница все же есть, и существенная. При цистите – воспалении мочевого пузыря – заболевание нередко протекает в скрытой форме. Как правило, так случается, если возбудитель – патогенная бактерия, уже имеется в организме женщины (кишечная палочка, стафилококк). То есть цистит многие урологи воспринимают как аутоиммунное заболевание.

Уретрит же у женщин нередко вызывают венерические болезни. Если пациентке поставлен диагноз «уретрит», скорее всего, в месте локализации будет выявлена инфекция, передающаяся половым путем.

Кроме того, симптоматика уретрита в отличие от цистита обычно несколько запаздывает. То есть женщина ощущает неприятные ощущения в области гениталий тогда, когда воспалительный процесс уже приступил к активной фазе размножения и распространения на смежные органы. При цистите же первые признаки пациентка может почувствовать в течение 1-2 дней после начала заболевания.

Есть ли разница в лечении?

Несмотря на разницу диагнозов, для лечения цистита и уретрита у женщин обычно применяются одни и те же методы и средства. Правильно ли это? Конечно, ведь и в том, и в другом случае необходимо лечить воспаление, и если патогенная бактерия была выявлена, то активные компоненты медикаментозных средств, поступая через кровоток, будут оказывать воздействие на клетки и ткани как мочевого пузыря, так и мочеиспускательного канала.

Как проводится лечение цистита и уретрита у женщин

Что предполагает лечебный процесс:

• прием антибиотиков и противовирусных препаратов;
• корректирование режима питания;
• физиопроцедуры.

Само лечение проводится амбулаторно, и только в редких случаях, когда воспалительный процесс уже перешел в фазу гнойного, может потребоваться нахождение пациентки в стационаре.

Антибиотики и противовирусные средства при цистите и уретрите у женщин

Если у женщин имеется цистит и уретрит, то лечение в обязательном порядке включает в себя прием антибактериальных препаратов. Такое назначение делает только врач, и только по результатам анализа на посев мочи на чувствительность.

Этот анализ очень важен, поскольку он позволяет не только с точностью выявить возбудителя, но и определить группу препаратов, которые окажутся эффективными для лечения цистита и уретрита у конкретной пациентки.

Форму приема лекарственного средства также выбирает врач, исходя из тяжести патологии и сопутствующих заболеваний. Так, если у пациентки имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, то некоторые таблетки могут повредить слизистую пищеварительных органов и ухудшить самочувствие больной. Инъекции обычно назначаются в самых запущенных случаях, когда срочно требуется немедленное проникновение лекарства в кровь. Также эта форма лекарств может применяться у пациенток с сильным рвотным рефлексом.

Монурал

Этот препарат на основе фосфомицина – один из самых популярных, применяемых для лечения цистита и уретрита бактериального происхождения. Считается, что практически все бактерии не имеют устойчивости к этому антибактериальному средству.

Особенность препарата в том, что он создан специально для лечения воспалений урогенитальной сферы. Антибиотик не связывается с белками крови, впитывается из кишечника. В мочеполовых органах активный компонент препарата находится несколько суток, а значит, его воздействие будет не просто длительным, но еще и эффективным. Препарат считается относительно безопасным, ведь побочные эффекты после его применения случаются крайне редко. Монурал применяется даже при лечении уретрита и цистита у детей и женщин в положении.

К недостаткам можно отнести относительную дороговизну препарата – около 330 рублей за пакетик в 2г вещества, но из-за высокой эффективности на курс лечения воспалений мочеполовых органов может потребоваться не более 3 штук. При начальном не осложненном цистите и уретрите лечение вообще ограничиваются покупкой и приемом одного-единственного пакетика. Одним словом, цена за спокойствие и здоровье вполне приемлемая.

Метронидазол

Есть масса препаратов с этим активным компонентом – Клион, Трихопол, Флагил. Разница – в производителе и в стоимости. Конечно, таблетки под названием Метронидазол обойдутся пациентке дешевле, чем Клион (30 рублей против 80 рублей). Его эффективность в лечении цистита и уретрита будет особенно полезной, если воспалительный процесс был вызван трихомонадой. К сожалению, при приеме Метронидазола нередки побочные эффекты – диарея, крапивница, стоматит, расстройства нервной системы.

Эритромицин

Его пациентке пропишет уролог при воспалении, вызванном гонококками, микоплазмой и хламидиями. В целом эффективность макролидов, к которым относится эритромицин, не считается высокой, а потому после проведения лечения может потребоваться проведение еще одного курса.

Рибавирин

Если врач выявил вирусную природу возбудителя, и посев на чувствительность показал хорошие результаты относительно этого препарата, то Рибавирин избавит от заболеваний мочеполовых органов за 7-10 дней. Средняя стоимость в аптеках – от 110 рублей за 6 таблеток.

Ацикловир

Это название больше знакомо людям по рекламе от прыщей, но Ацикловир поможет женщинам избавиться и от воспаления мочеполовых органов. К сожалению, частое применение этого средства, в том числе и в составе наружных средств, ведет к тому, что некоторые вирусы получили устойчивость к активному компоненту препарата. Стоимость упаковки таблеток – около 35 рублей

Препараты местного назначения

Речь идет о свечах, мазях и антисептических растворах, которые являются частью комплексной схемы лечения уретрита и цистита у женщин. В некоторых случаях, например при беременности и лактации, они могут полностью заменить пероральный прием лекарств. Также они будут полезны для профилактики развития воспаления, например, после случайного полового контакта.Вагинальные и ректальные суппозитории позволяют доставить активный компонент средства непосредственно к месту воспаления.

Антисептические растворы (Мирамистин, Хлоргексидин) используются для промывания половых органов и избавления их от колоний бактерий. Также можно повысить эффективность их использования, если приготовить тампоны, обмакнуть их в антисептический раствор и вставить во влагалище на 20 минут.

Иммуномодулирующие и антигистаминные препараты

Иммуномодуляторы обязательно должны входить в состав комплексного лечения, ведь нередко тяжесть воспалительного процесса в мочеполовых органах зависит от собственных сил организма. Не лишним будет прием и ферментных и пробиотических препаратов, особенно, если пациентке назначен антибактериальный терапевтический курс.

Зачем же нужны антигистаминные препараты, ведь аллергия и воспаление – совершенно разные диагнозы? Эти средства помогают многим пациенткам избавиться от сильного зуда и тем самым значительно улучшают общую симптоматику.

Физиолечение

Здесь чаще всего имеют в виду электрофорез. Электроды, через которые будет проходить ток, закрепляют над лобковой зоной. Во влагалище женщины при этом вводят небольшое количество средства с противовоспалительным или регенерирующим эффектом. Это позволяет активным компонентам быстрее проникнуть в клеточную структуру и воздействовать на патогенные бактерии.

Также нередко практикуется использование ультразвука разных частот, который улучшает циркуляцию крови и способствует повышению иммунитета. Наконец, еще один популярный метод физиотерапии, применяемый при лечении уретрита и цистита у женщин, - гипертермия. Воздействие химиотерапевтическим прибором оказывается только на воспаленную область. В результате это место нагревается, бактерии и вирусы быстро гибнут.

При лихорадке, онкологических заболеваниях и склонности к кровотечениям любые методы физиотерапии женщине противопоказаны.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.