Несмотря на высокую меру самозащиты мочевого пузыря от негативного воздействия патогенных микроорганизмов, в большинстве случаев цистит имеет бактериальную этиологию. Для подтверждения предполагаемого инфекционно-воспалительного заболевания врачи используют комплекс различных диагностических методик. УЗИ мочевого пузыря при цистите позволяет визуально увидеть структурное изменение стенок полого органа выделительной системы.
Содержание статьи
Необходимость проведения УЗИ при воспалениях в мочеполовой системе
Важным этапом общей диагностики при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы является проведение сонографии. Во время проведения УЗИ мочевого пузыря при цистите врач получает визуальную картину размеров органа, толщину его стенок и форму.
Это обследование назначается пациентам, у которых были выявлены следующие симптомы воспаления полого органа выделительной системы:
- ощущение рези и жгучего покалывания в уретре;
- резкий неприятный запах урины;
- увеличение частоты посылов к мочеиспусканию;
- выведение урины по капле, постоянное ощущение не полностью опорожненного пузыря;
- тянущие боли спазматического характера в нижней части живота, в области промежности;
- наличие кровяных выделений (гематурия) и осадка в моче.
В результате проведенного ультразвукового обследования медицинский работник выявляет следующие аномалии, сопровождающие цистит: структурные изменения стенок мочевого пузыря, камни и песок, опухолевидные новообразования злокачественного и доброкачественного характера, врожденные аномалии анатомического строения, стадия и обширность воспаления слизистых оболочек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток урины в мочеточники и почечные лоханки).
При использовании ультразвука с доплером можно выявить не только размеры и форму органа, но и визуально увидеть, как движется урина и насколько перекрыт мочеточник камнем, отеком.
Разновидности УЗИ при цистите
Сонография, или УЗИ, является современным способом инструментальной диагностики, который позволяет исследовать любой орган или ткань. В отличие от рентгенографии эта процедура абсолютно безопасна ввиду использования ультразвука. Всемирная организация здравоохранения выдала заключение о том, что сонография может быть проведена всем категориям населения независимо от возраста и пола.
Ультразвуковая диагностика имеет отличительную особенность, заключающуюся в том, что она не инвазивна, т.е. для анализа внутренних органов не требуется повреждать ткани или кожу. Сонография не вызывает неприятных ощущений даже у пациентов с тяжелыми патологиями. Во время процедуры врач водит специальным датчиком по телу, а изображение транслируется на экране монитора.
В современной медицине существует несколько вариантов проведения ультразвукового обследования:
- Транвагинальное исследование проводится при опустошенном мочевом пузыре и позволяет осуществить более корректную диагностику возможных патологий.
- Трансабдоминальное УЗИ осуществляется через переднюю брюшную стенку и является наиболее распространенным видом инструментального анализа. Проводится процедура при наполненном полом органе выделительной системы. Такой способ диагностики не назначается пациентам с ожирением или инконтиненцией (недержание мочи).
- Трансуретральное обследование мочевого пузыря является наиболее редким методом диагностики цистита. Введение специального наконечника в уретру может в значительной степени травмировать его. По этой причине данная процедура требует использования анестезии. Этот вид УЗИ позволяет проанализировать стадию поражения стенок органа выделительной системы.
- Трансректальное обследование назначается пациентам, которые еще не живут половой жизнью. Процедура причиняет небольшой дискомфорт. Перед ее проведением необходимо естественным образом или при помощи медицинской груши опустошить прямую кишку.
- Допплерография дает возможность врачам изучить объем остаточной урины в мочевом пузыре и исследовать структурные изменения его стенок. Эта процедура проходит в два этапа. Сначала сканируется орган при полной его наполненности и второй раз после опорожнения.
Правила подготовки к прохождению обследования
Только при соблюдении ряда правил подготовки к УЗИ гарантируется получение наиболее достоверного и точного результата, который поможет врачу поставить безошибочный диагноз. Ввиду того, что существует несколько видов сонографии, каждый из них требует особого подхода.
При внешнем трансабдоминальном обследовании требуется подготовить кишечник. Для этого за 4 дня до процедуры пациенты должны исключить из ежедневного пищевого рациона продукты, провоцирующие чрезмерное скопление газов и вздутие живота (бобовые, молочные продукты, сдобная выпечка, капуста). Накануне процедуры можно принять препарат Эспумизан, а также очистить прямую кишку при помощи клизмы. Еще одним условием прохождения внешней сонографии является наполненный полый орган выделительной системы. Для этого врачи предлагают больным с предполагаемым диагнозом цистит на выбор два варианта:
- за 5 часов до ультразвука не опорожняться;
- за 1 час до манипуляции выпить 1,5-2 литра дистиллированной воды.
Трансуретральное УЗИ не требует особой подготовки. Для этой процедуры важно лишь придерживаться правил интимной гигиены во избежание попадания лишнего биоматериала.
Расшифровка ультразвуковых результатов
На основании результатов сонографии мочевого пузыря лечащий врач может установить точный диагноз. Для этого данные, полученные во время инструментальной диагностики, он сопоставляет с показателями нормы. При этом учитывается симптоматика и жалобы больного.
В норме мочевой пузырь имеет округлую форму, при этом его стенки ровные с четкими границами. При отсутствии воспалительных процессов в органе нет утолщений, деформаций. Толщина здоровой слизистой стенки полого органа выделительной системы достигает 5 мм. В случае проведения допплерографии нормальным результатом считается выявление остаточной мочи в объеме 50 мл.
Врачи выделяют следующие признаки воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря, которые могут быть выявлены во время сонографии:
| Стадия протекания цистита | Результаты обследования |
|---|---|
| Хроническая | В процессе проведения УЗИ специалист увидит утолщение стенок полого органа выделительной системы. При этом в просветах будет заметен осадок. В результате врач напишет в заключении – признаки хлопьев в мочевом пузыре. При длительном протекании цистита диагностируются кровяные сгустки, которые могут быть прикреплены к внутренней оболочке органа. на стадии разжижения эти свертывания создают неровные границы мочевого пузыря |
| Острая | Во время сонографии специалист увидит скопление частиц с повышенной эхогенностью, что будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. В качестве осадка в мочевом пузыре выступают различные клетки, кристаллы солей. На начальных этапах развития цистита стенки органа будут оставаться ровными и лишь при прогрессировании они начинают принимать ассиметричную форму |
Заключение
Несмотря на стремительное развитие диагностических методов, УЗИ по-прежнему остается одним из наиболее информативных способов оценки степени поражения мочевого пузыря. Ввиду большого разнообразия этого обследования врачи с легкостью подбирают для каждого пациента наиболее подходящий способ проведения манипуляции. В большинстве случаев сонография не вызывает болезненных ощущений и может быть проведена абсолютно всем пациентам независимо от пола, возраста. Соблюдение врачебных рекомендаций по правильной подготовке к ультразвуковому обследованию – гарантия получение достоверного результата.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.