Среди всего многообразия урологических патологий особое место отводится циститу. Это воспалительное заболевание начинается с поражения слизистой мочевого пузыря и при определенных условиях может распространяться вглубь тканей. При отсутствии лечения недуг не ограничивается одним органом и распространяется по другим отделам системы выделения и даже может затрагивать половую сферу. Все эти реакции приводят к нарушению процесса выделения мочи и негативным образом сказываются на состоянии всего организма. Каждому человеку необходимо знать, как выглядят острый цистит, его хроническая форма и осложненные варианты течения, чтобы была возможность вовремя заподозрить диагноз и начать терапию.
Содержание статьи
Когда и у кого чаще всего проявляется цистит?
Несмотря на то, что цистит может развиваться у мужчин и детей, он считается «женской» болезнью. Причины такой статистики обусловлены особенностями строения женской мочеполовой системы. Короткий и широкий мочеиспускательный канал может служить входными воротами для различных возбудителей и условно-патогенных организмов. Меньшие объемы мочевого пузыря вынуждают дам чаще ходить в туалет, чего многие не делают, предпочитая терпеть и провоцируя застой жидкости в мочевом пузыре. Уретра расположена в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия, так что любое нарушение правил гигиены может стать причиной занесения микробов в систему выделения.
По статистике, половина женщин хотя бы раз в своей жизни сталкивается с циститом. При этом периодом повышенного риска считается возраст с 20 до 45 лет, на который приходятся повышенная сексуальная активность и беременности. Девочки тоже болеют циститом чаще, чем мальчики. В возрасте 4-12 лет воспаление мочевого пузыря у них выявляется в 3 раза чаще, чем у представителей сильного пола. Острый процесс в 10% случаев переходит в хронический, для которого характерны рецидивы не реже 2 раз в год.
Причины появления характерных симптомов
Факторов, способствующих развитию болезни, существует масса, но причина ее появления в большинстве случаев одна – местная активность патогенных организмов.
Простейшие, попадая на поверхность эпителия, прикрепляются к ней и начинают быстро размножаться. В результате их жизнедеятельности выделяются токсины, которые меняют структуру тканей и способствуют появлению воспаления.
Все это сопровождается снижением функциональности органа и появлением характерных для недуга признаков. В ряде случаев колонии возбудителей не ограничиваются изолированным участком, а стараются занять максимальную площадь.
Иногда клиническая картина, свойственная для цистита, проявляется без вмешательства патогенов. Это характерно для ситуаций, когда слизистая оболочка в течение длительного времени раздражается химическими реагентами или физическими элементами. В первом случае это может быть очень острая пища, во втором – песок или камни, попадающие в мочевой пузырь из почек. Симптомы в таких ситуациях изначально могут быть смазаны, что осложняет процесс постановки диагноза. Игнорирование проявлений чревато присоединением микробов к воспалительному процессу и развитием более яркой картины.
Возбудители болезни и пути их проникновения
Самым распространенным возбудителем цистита является кишечная палочка – условно-патогенный организм, который в норме присутствует в теле человека. Намного реже инфекция развивается под влиянием стафилококков. В некоторых случаях болезнь является последствием активности микробов, которые провоцируют генитальные инфекции.
Такие моменты не только облегчают врачам процесс постановки диагноза, но и позволяют выявить сопутствующие болезни.
Пути попадания возбудителей в полость мочевого пузыря могут быть такими:
- Восходящий. В случае с женщинами он актуален намного чаще остальных. В этом случае возбудитель проникает через уретру и поднимается по мочеиспускательному каналу. Причиной заражения в этом случае являются несоблюдение правил гигиены, наличие генитальных инфекций и воспалительных процессов в половой сфере. Клиническая картина яркая и очень специфичная.
- Нисходящий. При наличии у человека пиелонефрита, гломерулонефрита или других воспалительных процессов в почках микробы могут проникать в мочевой пузырь из этих парных органов по мочеточникам. В данном случае проявления болезни могут сопровождаться признаками поражения почек, существенным ухудшением работы мочевыделительной системы, изменением общего состояния пациента.
- Лимфогенный. Патогенные агенты поступают в мочевой пузырь с током лимфы из соседних органов, пораженных воспалением. Такой вариант развития событий чаще всего наблюдается при наличии у пациентки аднексита, сальпингита, эндометрита.
- Гематогенный. Микробы проникают на слизистую органа с током крови. Источником инфекции может оказаться патология любой локализации. Не исключены циститы, проявляющиеся на фоне синусита, отита, воспаленных гланд и даже кариозных зубов.
Важно понимать, что одной только инфекции недостаточно для развития недуга. При сильном иммунитете вероятность начала воспалительного процесса не так высока. Снижение защитных сил может привести к тому, что даже те микробы, которые ранее без проблем обезоруживались организмом, начнут доставлять проблемы.
Виды цистита и особенности их проявлений
Воспалительный процесс в мочевом пузыре можно классифицировать по разным параметрам. От того, какой именно тип болезни развивается у пациента, могут зависеть особенности клинической картины состояния и схема лечения. Поэтому очень важно не пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, даже зная, как выглядит цистит. Лучше изначально обратиться к врачу, который оценит все нюансы ситуации.
По стадии развития
Цистит бывает острым и хроническим. В первом случае его симптоматика развивается быстро и проявляется очень ярко. При правильно организованной терапии проявления болезни начинают исчезать уже через 1-2 дня. Для хронической формы патологии характерно скрытое или вялое течение с систематическими рецидивами. В запущенных случаях определенные симптомы хронического цистита проявляются даже в периоды ремиссии.
По типу течения
Вторичный цистит появляется на фоне уже существующих в организме проблем, чаще всего локализованных в мочеполовой системе. В этом случае болезнь хоть и считается осложнением другого недуга, требует своевременного специального лечения. Первичное воспаление мочевого пузыря развивается само по себе. Обычно именно оно оказывается причиной возникновения других проблем.
По причине возникновения
В зависимости от того, что стало толчком для развития воспалительного процесса, цистит может выглядеть немного по-разному. Причины инфекционного, механического, травматического, химического, лучевого и аллергического типа способны вызывать отличные проявления. Еще цистит может развиваться после перенесенных операций или на фоне нарушения обмена веществ. Для каждого из вариантов развития событий характерна своя клиническая картина, но базовые симптомы поражения слизистой все же будут одинаковыми.
По локализации процесса
Воспаление не обязательно располагается исключительно на одном из участков эпителия внутренних стенок мочевого пузыря. Иногда патология поражает всю поверхность полого органа, сфинктер, который запирает вход в уретру, или обширную область между двумя мочеточниками. Это также влияет на то, как будет выглядеть цистит, на степень выраженности характерных симптомов.
По типу изменений в тканях
Специалисты различают катаральный, геморрагический, гангренозный, язвенный и другие виды цистита. В каждом отдельном случае могут присутствовать признаки, характерные именно для конкретной формы болезни. Например, течение геморрагического цистита сопровождается появлением крови в моче. При этом в жидкости могут обнаруживаться кровяные сгустки, а иногда масса просто приобретает равномерный розовый цвет.
Симптомы, характерные для цистита
Главным признаком цистита является появление очевидных сбоев в процессе оттока мочи. Их выраженность зависит от особенностей течения патологического процесса, степени поражения эпителия и общего состояния организма. Из-за отечности тканей, сдавливания нервных окончаний и повышенной возбудимости воспаленной слизистой позывы к мочеиспусканию учащаются. Они могут возникать каждые 10-20 минут, при этом ложные чередуются с результативными. Нередко моча выделяется небольшими объемами, иногда приходится сильно напрягаться, чтобы опустошить мочевой пузырь.
Вот еще несколько симптомов, характерных для цистита:
- Случается, что желание помочиться присутствует постоянно. Даже после похода в туалет остается ощущение, что мочевой пузырь еще полон.
- В начале акта мочеиспускания и в его конце возникает сильное жжение и зуд, рези в низу живота. Неприятные ощущения могут отдавать в прямую кишку.
- Иногда отмечается недержание мочи. Это происходит в случае поражения сфинктера, блокирующего выход жидкости из мочевого пузыря в уретру.
- Моча может менять свой вид и становиться мутной, концентрированной, с примесями гноя или крови. Ее запах становится более выраженным. При развитии хронического цистита жидкость может быть бурой с сильным неприятным запахом.
- Болезненные ощущения при воспалении мочевого пузыря сосредоточены в низу живота и в области промежности. Они носят ноющий характер и в большинстве случаев терпимы.
- Нарушение общего состояния пациента может проявляться в виде повышения температуры, но цифры не будут очень высокими. Нередко отмечаются слабость, озноб. Очень редко интоксикация провоцирует тошноту или рвоту.
При своевременно начатом лечении клиническая картина ослабевает уже через 1-2 дня. Симптомы в той или иной степени сохраняются в течение 1 недели, после чего полностью исчезают. Если этого не происходит, это указывает на неправильное ведение терапии или изначальную ошибку в диагнозе.
Особенности постановки диагноза
Диагностика цистита не представляет никакой сложности для профессионала. Обычно симптомы болезни проявляются настолько ярко, что вердикт очевиден. В любом случае врач должен назначить проведение общих анализов мочи и крови, дополнительно берется материал для бактериологического посева. Женщинам показан визит к гинекологу, который поможет выявить сопутствующие инфекционные заболевания. Проведение УЗИ и рентгенографии позволяет установить границы поражения органов выделения и выявить все очаги патологии.
Клиническая картина, которая характерна для цистита, может в той или иной мере наблюдаться и при других болезнях. Не стоит пытаться самостоятельно справиться с болезнью с помощью антибиотиков, фитопрепаратов или средств народной медицины. Лучше своевременно обратиться к врачу за консультацией и выполнить все его рекомендации.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.