Логотип клиники

Кортизол в моче

Кортизол вырабатывается в коре надпочечников. Способный связываться с белками и эритроцитами гормон свободно путешествует по кровеносной системе, принимая участие в обмене веществ. Расщепляет жиры и помогает при распаде лимфоцитов. Также в его обязанности входит:

  • защита человека в стрессовых ситуациях от психологического перенапряжения;
  • контроль артериального давления;
  • влияние на уровень глюкозы в крови.

Что такое кортизол

Что такое кортизолКортизол вырабатывается в коре надпочечников. Способный связываться с белками и эритроцитами гормон свободно путешествует по кровеносной системе, принимая участие в обмене веществ. Расщепляет жиры и помогает при распаде лимфоцитов. Также в его обязанности входит:

  • защита человека в стрессовых ситуациях от психологического перенапряжения;
  • контроль артериального давления;
  • влияние на уровень глюкозы в крови.

Ответственность за поддержание баланса в организме принимает на себя 90% кортизола, который называется связанным. Остальная часть пребывает в свободном состоянии. Для диагностики заболеваний используют последний. За сутки выделяется до 1% несвязанного гормона, что позволяет определить его концентрацию во всем организме.

Главным симптомом нарушения соотношения свободного и связанного состояния является изменение артериального давления. Помимо того снижается концентрация внимания и происходит сбой в работе щитовидной железы.

От чего зависит содержание кортизола в моче

Кортизол в мочеВ организме контроль над производством гормона надпочечников осуществляет адренокортикотропный гормон (АКТГ), выделяемый гипофизом. Его повышение свидетельствует о недостатке кортизола, в то время как избыток – вызывает снижение концентрации АКТГ. В результате возникают значительные изменения:

  • пониженный уровень химического вещества способствует резкой потере килограммов, низкому показателю артериального давления на фоне мышечной слабости и постоянного утомления. В таком состоянии необходимо избегать стрессовых ситуаций, чтобы предотвратить развитие адреналового криза, что потребует срочной госпитализации;
  • повышенный кортизол способен вызвать опасные последствия, вплоть до развития сахарного диабета. Одновременно, по действие кортизола появляется избыточный вес и зашкаливает артериальное давление. Кожа бледнеет, появляется одышка и испарина, на бедрах и животе возникают стрии (растяжки).

Однако в период беременности не стоит опасаться резкого поднятия концентрации гормона. Особенно в последний триместр. Организм самостоятельно готовится к неизбежному родовому стрессу и потере энергетических ресурсов.

Суточный кортизол в моче не зависит от пола и возраста, но отражает эмоциональное возбуждение.

Правила сбора мочи

Контейнер для мочиАнализ мочи на кортизол предполагает сбор суточной нормы мочи для проведения исследований. Следовательно, правильная подготовка поможет установке точного диагноза:

  • обязательно следует уведомлять медицинский персонал о приеме лекарственных препаратов. По возможности исключить их на время;
  • на несколько дней требуется отказаться от употребления спиртных и энергетических напитков;
  • исключить из рациона кислые, соленые и красящие (морковь, свекла) продукты питания;
  • избегать физических нагрузок и психологического напряжения;
  • перед сбором анализа следует выполнить соответствующие гигиенические процедуры.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу в период менструации. Кровь исказит результаты исследования.

Правильно осуществить сбор урины поможет следующий алгоритм:

  1. Собирать материал требуется в консервант, выданный в лаборатории;
  2. Первый сбор начинается с 8 до 10 утра. При этом ночную мочу (первую порцию) сливают в туалет. Сбор осуществляют со второй порции.
  3. Затем требуется собирать мочу в течение суток.
  4. Хранить консервант с уриной следует в прохладном месте. Желательно в холодильнике, без заморозки.
  5. Предпоследний сбор осуществляется перед сном.
  6. Последняя порция мочи собирается на следующее утро в период с 8 до 10 утра.

За 24 часа должно накопиться около 2 л материала при правильном соблюдении всех правил. При этом рекомендуется соблюдать гигиену.

Расшифровка и нормы (таблица)

Состав мочи исследуют с помощью метода иммунной реакции антигена с антителом. Результаты исчисляют в количестве выработанного химического вещества за единицу времени. В данном случае за сутки, которые потребовались для сбора.

Таблица норм для разных групп населения поможет прояснить ситуацию:

Группа населения Норма нмоль/сут
Дети 27-403
Женщины 57-485.6
Мужчины
Беременные Превышение нормы в 2-5 раз

Возможные причины изменения

Нарушение функции гипофиза может повлиять на секрецию кортизола. Такую ситуацию могут создать опухоли головного мозга и сильные травмы. Некорректные сигналы АКТГ повышают уровень гормона надпочечников, что ведет к образованию жировых масс на шее, животе и бедрах. Сильный сбой работы желез приводит к отечности лица и ступней.

Развитие патологического процесса могут подстегнуть: цирроз печени, нарушение функции щитовидной железы, злокачественные образования в надпочечниках. Повышение концентрации гормонального компонента надпочечников свидетельствует о наличии заболеваний:

  • Синдром Иценко-Кушинга при увеличении кортизола в мочесиндром Иценко-Кушинга;
  • последний триместр у беременных женщин;
  • психологическая нестабильность и наличие постоянного стресса;
  • полиурия, при которой образуется более 5 л урины;
  • злокачественные образования в легких и поджелудочной железе.

В свою очередь низкий уровень гормона приводит организм к истощению, как моральному, так и физическому. Человек теряет интерес к окружающей действительности (апатия) и подвергается постоянной усталости. Наличие химического вещества падает при следующих состояниях:

  • Аддисонов синдром;
  • наследственный или врожденный порок надпочечников (гиперплазия);
  • гепатит С;
  • гипотиреоз;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Низкий процент химического вещества требует срочного медикаментозного лечения вследствие ухудшения психологического состояния.

Когда результаты могут быть не точными

Снижение уровня производства гормона надпочечников может быть вызвано иными заболеваниями:

  • астма;
  • язвенный колит;
  • хронический артрит.

Соответственно, повышение концентрации защитного гормона требуется в критических ситуациях, чтобы уберечь организм от быстрого истощения. Любые проявления агрессии, тревоги и страха провоцируют усиление работы надпочечников.

Физические нагрузки также влияют на гормональный фон. Если спортсмен занимается бегом, то для организма не имеет значения: спасается человек бегством или намеревается побить мировой рекорд.

Психосоматическое состояние в период активного сна (6:00-8:00) требует повышения кортизола, в то время как в вечернее время способен снизиться в пять раз.

При беременности и синдроме Кушинга суточная концентрация кортизола превышает пределы нормы в несколько раз.

Рекомендации пациентам при повышении кортизола в моче

Для эффективного лечения требуется выявить причину неконтролируемой выработки гормона, а также попытаться её устранить. Восстановить баланс в организме и достигнуть статуса «здоров» помогут советы:

  • Кортизол в мочеДолой стресс. На время лечения рекомендуется ликвидировать и отстраниться от негативного фактора. Отвары на основе трав утром и вечером помогут вернуть спокойное состояние души.
  • Безопасные лекарства. Быстрое снятие эмоционального напряжения обеспечивают успокаивающие препараты растительного происхождения.
  • Свежий воздух. Частые прогулки могут стать препятствием для развития заболевания. Даже если не хочется, следует совершать хотя бы одну прогулку по улице.
  • Пища и сон. Правильный рацион питания и витаминный комплекс укрепят иммунитет и стабилизируют гормональный фон. Режим повседневной активности также требуется привести в порядок.
  • Убрать диеты и истощение. Организму необходимо достаточное количество пищи и питательных веществ для полного выздоровления. Обильное питье наладит мочевыделительную систему, а также снизит уровень гормона.

При медикаментозном лечении следует выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача, а также не пренебрегать инструкциями к препаратам. Злоупотребления в отношении медикаментов строго запрещено. Для полного выздоровления необходимо приложить все усилия, не усугубляя ситуации.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.