Согласно исследованиям специалистов, такому тяжелейшему заболеванию, как рак предстательной железы, предшествуют постепенные микроскопические изменения ее эпителиальных клеток. Процесс перерождения на клеточном уровне здоровой ткани в не характерную для простаты (атипичную) врачи называют «дисплазия предстательной железы» и обоснованно считают ее предвестником онкологии.
Содержание статьи
Причины развития дисплазии
Статистика утверждает: дисплазией страдает не менее 20% мужчин в возрасте старше 40 лет, а у пациентов старше 70-75 лет эта патология встречается уже повсеместно. Она делится, в зависимости от степени проявления, на выраженную, умеренную и легкую. Выраженная дисплазия расценивается специалистами как предраковое состояние.
Различные патологии мочеполовой системы влекут за собой негативные воздействия на предстательную железу, а длительные воспалительные процессы при отсутствии адекватного лечения становятся причиной изменения тканевых структур. К факторам риска развития дисплазии простаты относят:
- хронический простатит;
- беспорядочную половую жизнь без использования средств защиты;
- сидячую работу и отсутствие физической активности;
- стрессы;
- нерегулярную половую жизнь, длительное воздержание;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- снижение уровня иммунитета;
- частые переохлаждения;
- недолеченные инфекции.
Воздействие одного или ряда факторов может стать пусковым механизмом для начала патологического процесса. Также усугубляют их влияние возрастные изменения.
Механизм развития и симптомы дисплазии простаты
Когда происходят первые клеточные изменения, ткани предстательной железы начинают разрастаться. Обычно первым симптомом становится формирование небольшого узелка. По мере роста он становится все более серьезным препятствием в уретре вплоть до того, что может полностью ее перекрывать.
Меняющаяся структура клеточной ткани может привести как к образованию доброкачественной дисплазии (она также носит название аденомы простаты), так и к злокачественной опухоли. Первыми проявлениями дисплазии могут быть:
- вялость струи при мочеиспускании, подтекание мочи;
- частые позывы и постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря;
- затруднение и боли при мочеиспускании или задержка мочи;
- появление следов крови в моче;
- снижение и ослабление эрекции;
- понижение остроты оргазма или его отсутствие.
На ранних стадиях дисплазия простаты поддается медикаментозному лечению и регрессирует, однако в дальнейшем может потребоваться уже оперативное вмешательство, а самой значимой ее угрозой является вероятность перерастания в рак.
Диагностика дисплазии
Наиболее достоверным методом диагностики дисплазии предстательной железы является проведение ультразвукового исследования. Это самый эффективный способ выявления клеточных изменений в предстательной железе.
УЗИ
Для оценки состояния тканевых структур используют такой критерий как эхогенность. Это понятие выступает одной из ключевых характеристик исследуемой ткани и показывает ее способность отражать ультразвуковые волны. Чем выше этот показатель, тем плотнее ткань и тем светлее она выглядит на экране.
У каждого здорового органа есть характерный для него уровень эхогенности. Дисплазия простаты вызывает значительные изменения показателей эхогенности. При остром воспалении эхогенность падает, при хроническом – возникают участки с разным ее уровнем. Абсцесс вызывает появление областей с пониженной эхогенностью и полным ее отсутствием (анэхогенностью). Характерные анэхогенные участки возникают и при кистах.
Также специалист обратит внимание на следующие показатели:
- Структуру – у здорового органа она однородная;
- Симметрию долей, которая не должна нарушаться;
- Контуры – у них должны быть четко очерченные границы;
- Размер – в норме не более 3-5 см;
- Объем – в пределах 25 мм2;
- Визуализация семенных пузырьков – в норме не должна быть нарушена.
Неоднородность структуры – наиболее частый признак каких-либо патологий простаты и один из первых предвестников развития дисплазии.
Другие методы обследования
Помимо УЗИ, для уточнения диагноза могут быть использованы биохимический анализ крови и мочи, по которым врач будет судить о реакции организма на протекающий патологический процесс и оценивать степень его тяжести. Для детального изучения образовавшихся в простате атипичных клеток делается биопсия. Именно по ее результатам дается заключение о характере дисплазии – является она доброкачественной или же нет.
Лишь своевременная диагностика и вовремя начатое лечение помогут в дальнейшем избежать таких серьезных осложнений со здоровьем как импотенция, бесплодие и онкологические заболевания.
Лечение дисплазии
На ранних этапах дисплазия вполне излечима как медикаментозными методами, так и с помощью минимального хирургического вмешательства.
Медикаментозные методы
В рамках медикаментозной терапии дисплазии применяются препараты, действие которых направлено на уменьшение размеров простаты. Параллельно идет влияние на атипичные клетки с целью остановить их распространение и предотвратить образование новых. Если у пациента наблюдаются острые затруднения мочеиспускания или задержка мочи, но при этом существуют противопоказания для немедленного оперативного вмешательства, используют катетер.
Оперативные методы
В зависимости от показаний могут быть применены различные методы: от малоинвазивных методик до удаления простаты в особо тяжелых и запущенных случаях. При использовании баллонной терапии пораженные ткани обрабатываются специальным средством, воздействующим исключительно на инородные клетки. При умеренной степени дисплазии проводится резекция подвергшейся изменениям части предстательной железы, при этом у пациента полностью сохраняется репродуктивная функция.
Когда опухоль значительна и процесс сильно запущен, производят удаление простаты. Если пациент еще намерен завести детей, ему могут сделать временную операцию по рассечению железы, однако через определенное время ее все же придется удалить полностью.
Профилактика дисплазии
Чтобы предотвратить развитие заболеваний предстательной железы, следует, по возможности, сократить все факторы риска. Можно выделить три основных принципа профилактики развития дисплазии.
Переход к правильному и здоровому питанию.
Необходимо снизить потребление чистых жиров и повысить содержание в рационе растительной пищи. Лучший источник необходимого для организма ненасыщенного жира – это морская рыба. Полезные для здоровья антиоксиданты в большом количестве содержатся в крестоцветных овощах (разных сортах капусты, в брюкве, турнепсе), томатах, продуктах из сои и в зеленом чае. Стоит отказаться от провоцирующей раздражение почек острой и соленой пищи, а также от алкоголя.
Поддержание физической активности
Нарушение кровообращения в малом тазу – это в большинстве случаев результат малоподвижного образа жизни, поэтому, чтобы поддерживать здоровье предстательной железы, необходимо совершать пешие прогулки, заниматься плаванием, делать зарядку. Это способствует и укреплению иммунной системы, которая поможет защитить организм от простуд и инфекций.
Регулярная половая жизнь с постоянным партнером
Опасны как частая смена партнеров, поскольку она ведет к риску заражения различными заболеваниями, передающимися половым путем, так и отсутствие регулярного секса. Поэтому гармоничные отношения с постоянной партнершей являются гарантией сохранения мужского здоровья.
Кроме того, регулярное посещение врача-андролога поможет распознать дисплазию на самой ранней стадии и гораздо быстрее и эффективнее справиться с ней. Только квалифицированный врач сумеет правильно поставить диагноз и выбрать схему лечения, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту, если вы подметили у себя какие-либо тревожные симптомы.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.